عاجل| إنجاز كبير.. علاج جديد يشفي 10 مرضي من السكري نهائيًا

ذكرت صحيفة “ديلي ميل” البريطانية أنه تم علاج عشرة أشخاص بشكل فعال من مرض السكري من النوع الأول بعد عملية ضخ رائدة للخلايا الجذعية في الطريق نحو موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية.

وأشارت الصحيفة إلى أنه بعد مرور عام على العلاج، لم يعد 10 من المرضى الـ12 الذين تناولوا الدواء، المسمى زيميسليسيل، بحاجة إلى الأنسولين، في حين احتاج المريضان الآخران إلى جرعات أصغر بكثير.

وأوضحت ديلي ميل أن العلاج الرائد يعتمد أساس على الخلايا الجذعية التي قام الباحثون بالتلاعب بها لتصبح خلايا جزر البنكرياس، وهي مجموعات صغيرة من الخلايا المتخصصة المنتشرة في جميع أنحاء البنكرياس والتي تنتج هرمونات لتنظيم نسبة السكر في الدم.

ولفتت الصحيفة البريطانية إلى أنه تم حقن الخلايا في المرضى، ومرت عبر الكبد، وزرعت هناك، وبدأت في إنتاج الأنسولين، حيث لم تنتج أجسامهم أي شيء من قبل.

كانت طفرات سكر الدم لديهم أقل حدة بعد الوجبات. كما استمر إنتاجهم من الأنسولين في التحسن، وارتفعت الفترة التي قضوها في نطاق صحي للسكر من حوالي 50% عند بداية الدراسة إلى أكثر من 93% بعد عام واحد.

ويعد المشاركون في الدراسة من بين 30 % من مرضى السكري من النوع الأول الذين يعانون من مضاعفات تجعل من المستحيل بالنسبة لهم معرفة متى يكون مستوى السكر في الدم منخفضًا أو مرتفعًا، ويفتقرون إلى العلامات الطبيعية مثل الارتعاش أو التعرق.

كان جميع المرضى المشاركين في الدراسة مصابين بهذا النوع الفرعي من النوع الأول، المعروف باسم عدم الوعي بنقص سكر الدم. يمكن أن تُسبب هذه الحالة أيضًا إغماءً للمرضى، أو نوبات صرع، أو حتى الوفاة.

يعتقد الباحثون القائمون على الدراسة أن دواءهم يمهد الطريق لعلاج داء السكري من النوع الأول بشكل عام. هذه الحالة، التي تنجم عن مزيج من العوامل الوراثية والبيئية، مثل العدوى الفيروسية في مرحلة الطفولة، تؤثر على حوالي 1.6 مليون أمريكي.

وقال تريفور رايخمان، أحد المشاركين في تأليف الدراسة والجراح في شبكة الصحة الجامعية في تورنتو، لموقع STAT : "تمثل هذه الدراسة لأول مرة إمكانية إعطاء الاستبدال البيولوجي للمرضى المصابين بداء السكري من النوع الأول في إجراء واحد آمن وفعال مع الحد الأدنى من المخاطر على المتلقي".

وأضاف رايخمان أن "هذه الدراسة لديها القدرة على جعلنا نقترب خطوة واحدة "العلاج الوظيفي" للمرضى المصابين بمرض السكري من النوع الأول".

ويتوقع الباحثون التقدم بطلب للحصول على موافقة على هذا الدواء إلى إدارة الغذاء والدواء الأمريكية خلال السنوات الخمس المقبلة.

كان لا بد أن يكون لدى المرضى تاريخ من عدم الوعي بنقص السكر في الدم للمشاركة في الدراسة، مما تسبب في حدوث نوبات، أو غيبوبة، أو فقدان الوعي، أو الإقامة في المستشفى.

وبمجرد أن بدأ المرضى في تناول عقار زيميسليسيل، الذي تصنعه شركة فيرتكس للأدوية في بوسطن، كان عليهم أيضًا تناول أدوية مثبطة للمناعة لمنع الجسم من مهاجمة الخلايا الجزرية الغريبة.

وقالت إحدى المشاركات في الدراسة، أماندا سميث "36 عامًا" من لندن، لصحيفة  نيويورك تايمز إنها اغتنمت الفرصة للانضمام إلى التجربة الرائدة، وبعد ستة أشهر من تلقيها الحقنة، لم تعد بحاجة إلى الأنسولين.

  قالت إنها مثل حياة جديدة تمامًا. تقليديًا، تُعزل الخلايا الجذعية من بنكرياس متبرع متوفى، إلا أن الخلايا في أحدث الأبحاث زُرعت في المختبر بدلًا من أخذها من الجثث، مما يوفر مصدرًا متجددًا وقابلًا للتوسع لخلايا الجزر دون الحاجة إلى الاعتماد على عدد محدود من المتبرعين.

يعتبر النوع الأول أقل شيوعًا من مرض السكري من النوع الثاني، والذي يصيب 32 مليون أمريكي، ويأتي عادةً في وقت لاحق من الحياة بسبب التقاء عوامل نمط الحياة والجينات.

بدون الأنسولين، لا تستطيع أجسام مرضى السكري من النوع الأول تنظيم نسبة السكر في الدم، والتي يمكن أن تتراكم في مجرى الدم وترتفع بشكل كبير.

يبدأ الجسم بتكسير الدهون للحصول على الطاقة، مُنتجًا الكيتونات، أو النواتج الثانوية الحمضية. تراكم الكيتونات في الدم قد يُسبب الحماض الكيتوني السكري، وهي حالة تُسبب الغثيان والقيء وسرعة التنفس والجفاف والارتباك.

بدون العلاج المناسب بالأنسولين والسوائل، يمكن أن يسبب الحماض الكيتوني السكري قائمة طويلة من التأثيرات المميتة المحتملة، بما في ذلك تورم المخ، وفشل الكلى، والسكتة القلبية، والوفاة.

هذا العلاج قيد التطوير منذ 25 عامًا، وقد ابتكره والد طفلة شُخِّصت بمرض السكري من النوع الأول، ثم ابنته المراهقة. وقد تعهد بإيجاد علاج لهذا المرض.

ونشرت نتائجهم في مجلة نيو إنجلاند الطبية. كان أول مريض يتلقى هذا العلاج هو برايان شيتون، الذي حصل عليه في عام 2021، كان يعاني من انخفاض نسبة السكر في الدم، مما أدى في كثير من الأحيان إلى دخوله في حالة من فقدان الوعي، حتى أنه اصطدم بدراجته النارية في الحائط في إحدى المرات.

قد نجح العلاج في شفائه، لكن فيرتكس قال إنه توفي بعد ذلك بسبب أعراض الخرف التي كانت موجودة قبل علاجه.

يُعدّ العلاج بالخلايا الجذعية أحدثَ آفاق أبحاث الأمراض، بدءًا من حالاتٍ مُحددة، مثل عدم الوعي بانخفاض سكر الدم. ومع ذلك، يُمكن توسيع نطاقه ليشمل نطاقًا أوسع من الأمراض. 

بعد 25 عامًا من تناول حقن الإنسولين، قالت الأم مارلينا جودل من إلينوي أخيرًا ما كانت تتوق إلى قوله لسنوات: "لقد شُفيت". 

تم تشخيص إصابة شاب يبلغ من العمر 30 عامًا بمرض السكري من النوع الأول عندما كان في الخامسة من عمره، وأصبح واحدًا من عدد قليل من الأشخاص الذين تلقوا عملية زرع خلايا الجزر.

عاد مستوى السكر في دمه إلى طبيعته بعد شهر من الحقن، ولم تعد بحاجة إلى حقن الأنسولين. 

وهي الآن تطارد أحلامها المؤجلة منذ فترة طويلة: ركوب الخيل، والعودة إلى المدرسة، والاستمتاع بحلاوة الحياة التي لم تعد رهينة بأرقام السكر في الدم. 

وقال الدكتور رايخمان "نأمل في السنوات الخمس إلى العشر المقبلة أن يكون لهذا العلاج القدرة على تقديمه مع الحد الأدنى من تثبيط المناعة أو بدونه على الإطلاق، مما يقلل من المخاطر على المرضى على المدى الطويل"، مضيفًا أن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث على عدد أكبر من السكان.